До какого возраста делают ЭКО

ЭКО для многих супружеских пар – единственный шанс стать родителями. Эффективность вспомогательных репродуктивных технологий зависит от возраста женщины. После 40 лет шансы наступления беременности традиционно снижаются. ВРТ дают возможность забеременеть и родить здорового ребенка даже на позднем этапе жизни.

Влияние возраста женщины на ЭКО

Сегодня средний возраст рождения ребенка повысился. Женщины хотят получить образование, сделать карьеру, достичь хорошего материального положения до беременности. Часто тенденция к отложенному материнству заставляет супружеских пар обращаться к репродуктологам.

Чтобы оплодотворение прошло успешно, нужен качественный биоматериал. С каждым годом запас яйцеклеток в яичниках уменьшается, происходит ухудшение их качества. Шансы на зачатие, в том числе с использованием ЭКО, снижаются. Чем старше женщина, тем выше риск хромосомных аномалий и появления на свет ребенка с патологиями. Возрастные пациентки больше подвержены влиянию плохой экологии, вредных привычек, постоянных стрессов. Все эти факторы ведут к ухудшению общего здоровья. Однако это не значит, что в более позднем возрасте нельзя делать процедуры ЭКО. Для консультации обращаются в центр репродуктологии, где врач подберет подходящий протокол.

Ограничения по возрасту

Снижение овариального резерва у женщины наблюдается после 30 лет. После 35 лет процесс ускоряется, уменьшая вероятность беременности естественным путем. Репродуктологи отмечают не только сокращение количества яйцеклеток, но и ухудшение качества ооцитов. Это затрудняет лечение бесплодия в позднем возрасте.

В некоторых странах существуют возрастные ограничения, когда программы ЭКО невозможность сделать бесплатно. Это связано с низкими шансами на зачатие возрастных пациенток. Аналогичный вопрос волнует многих женщин в России, которые ищут возможность получить квоту на экстракорпоральное оплодотворение по ОМС.

В Приказе Минздрава № 803н не указан возраст, после которого нельзя воспользоваться бесплатной программой. Она доступна пациенткам, у которых есть соответствующие медицинские показания. Квота выдается на одну процедуру. Если беременность не наступила, нужно вновь обращаться к врачу и вставать в очередь.

Но зачатие происходит далеко не с первого раза, особенно при сниженном овариальном резерве, который обычно является следствием возрастных изменений. Получается, женщина теряет время из–за бюрократии. В этом случае может помочь частная клиника, где такие ограничения не существуют. Врачи не рекомендуют откладывать визит к репродуктологу для проведения лечения. Чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем выше шансы на хорошие результаты. У пациенток до 35 лет вероятность успешной беременности при программе ЭКО составляет 40% после первой попытки.

{{Tips}}

ЭКО в позднем репродуктивном возрасте

После 40 лет важно учитывать риски для каждой женщины, участвующей в программе ЭКО. В этом случае особенно важны следующие факторы:

• Снижение овариального резерва, ухудшение качества яйцеклеток, сложности с получением здоровых эмбрионов.
• Вероятность хромосомных нарушений, повышенный риск выкидыша, замершей беременности.
• Проблемы с эндометрием, что препятствует успешной имплантации.
• Хронические заболевания: гипертония, сердечно–сосудистые патологии, сахарный диабет, которые увеличивают риск осложнений. 
• Сложности с гормональной стимуляцией.

Иногда пациентки имеют заболевания репродуктивных органов.

Повысить вероятность зачатия можно подбором программы с учетом результатов медицинского обследования. Например, с использованием донорских яйцеклеток или выбором эмбрионов с качественным хромосомным набором.

В позднем репродуктивном возрасте увеличивается риск сбоев в наборе хромосом. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют проводить ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование). Оно позволяет сократить количество циклов, необходимых для достижения беременности, не допустить ее прерывания, особенно на ранних сроках.

Не забывайте про программу freeze all, где предусмотрена криоконсервация всех полученных эмбрионов. Этот метод эффективен для пациенток старшего репродуктивного возраста. ЭКО проводится в два этапа: получают и замораживают эмбрионы в одном цикле, выполняют их перенос в другом, более благоприятном. Биоматериал без проблем хранится несколько месяцев. В этом случае возможно выбрать наиболее благоприятный момент для имплантации.

Использование донорских яйцеклеток

Если у женщины возникает проблема с получением собственных яйцеклеток, рекомендуют ЭКО с донорским биоматериалом. Оно эффективно при следующих показаниях:

• Истощение овариального резерва, низкое качество своих яйцеклеток, преждевременное наступление менопаузы. 
• Высокий риск наследственных генетических патологий.
• Многократные безуспешные попытки ЭКО. 
• Противопоказания к стимуляции яичников или отсутствие органов после хирургического удаления.

Донорские яйцеклетки берут у молодых женщин без репродуктивных проблем, после тщательного отбора. Это повышает шансы на успешное оплодотворение, благополучную беременность и рождение здорового ребенка.

Процедура программы ЭКО с донорскими клетками предусматривает подготовку и обследование пациентки и донора. Оно включает гинекологический осмотр, УЗИ, анализы на инфекции, диагностику, которая исключает риск генетических заболеваний у донора. Затем проводится стимуляция яичников. Это помогает увеличить число половых клеток, созревших в одном цикле.

При помощи пункции проводят изъятие половых клеток у донора для оплодотворения сперматозоидами партнера пациентки. В лабораторных условиях происходит развитие и созревание эмбрионов. Через несколько дней их переносят для имплантации в полость матки для вынашивания. Спустя 2 недели делают анализы для подтверждения беременности. В отличие от других программ ЭКО, стимуляция проводится женщине-донору.

Заключение

Возраст после 40 лет нельзя рассматривать как приговор для женщины, не теряющей надежды стать мамой здорового малыша. В агентстве ISA Fertility вам подберут донора яйцеклетки, организуют программу ЭКО с использованием донорского материала, сопроводят на всех этапах подготовки беременности.

Тем, у кого не получается зачать даже данным способом, поможет суррогатная мама.