Бесплодие после аборта

При нежелательной беременности или по медицинским показаниям возникает необходимость искусственного прерывания. Сегодня в мире число абортов достигает 73 млн в год. Но возникают вопросы, какова вероятность осложнений, насколько реально сохранить репродуктивное здоровье и забеременеть в будущем. Рассмотрим возможные последствия после аборта и какие есть способы снижения риска бесплодия.

Вероятность бесплодия после аборта

Если женщина решается прервать беременность, она должна осознавать возможный риск для здоровья и будущего материнства. В 5% случаев аборт приводит к бесплодию. Вероятность негативных последствий увеличивается при первой беременности, особенно если прерывание проводится на сроке позже 10–12 недели. При первом аборте высок риск повреждения стенок матки, воспалительных процессов, гормональных сбоев.

Виды абортов

В процентном соотношении вероятность развития осложнений зависит от того, каким способом делают прерывание. Виды абортов:

1. Медикаментозный. Считается наиболее безопасным. В этом случае используют специальные гормональные препараты, которые вызывают отторжение эмбриона и сокращения матки. Процесс сопровождается кровотечением. Выполнение медикаментозного прерывания допустимо на ранних сроках до 6–7 недель. Он считается менее травматичным для репродуктивного здоровья женщины, для его проведения не нужна анестезия. После пациентку несколько часов наблюдают медики.
2. Мини-аборт. В этом случае женщине проводят вакуумную аспирацию, во время которой удаляют плодное яйцо. В начале процедуры пациентке дают обезболивающие и седативные препараты. В полость матки вводят тонкий катетер, который соединяют со шприцем или вакуумным аспиратором. Чтобы исключить возможные осложнения, процедуру контролируют по УЗИ. Врач должен убедиться, что плодное яйцо и ткани полностью удалены. Вакуумный мини-аборт является менее травматичным для организма вариантом, не требует госпитализации.
3. Хирургический. Проводится при условии, что срок беременности составляет не более 9–12 недель. Перед процедурой женщина сдает анализы, чтобы исключить противопоказания. Для выскабливания необходима общая анестезия. Врач расширяет шейку матки, удаляет плодное яйцо, используя кюретку, а после делает контрольное УЗИ. Этот тип аборта считается наиболее серьезным, который вызывает частые нарушения. Причины этого – высокая травматичность процедуры, даже если она выполнена по всем правилам.

Последствия после аборта

Сложно с точностью предсказать, как искусственное прерывание отразится на организме женщины. В каждом случае это зависит от индивидуальных особенностей здоровья и от способа проведения операции. Есть риск, что начнут развиваться негативные последствия:

• Воспалительные заболевания.
• Гормональные сбои, которые приводят к нарушению менструального цикла, изменению эндометрия.
• Маточное кровотечение.
• Образование рубцов и спаек репродуктивных органов.
• Эмоциональные переживания, вызванные чувством вины, которые провоцируют повышенную тревожность и затяжную депрессию.
• Осложнения, связанные с анестезией – аллергический шок, аритмия, нарушение дыхания.

Особенно опасны последствия после хирургического аборта. Они связаны с повреждением эндометрия, возникновением травм шейки матки, невозможностью выносить ребенка в будущем.

Причины бесплодия после аборта

После искусственного прерывания беременности у женщин могут возникать проблемы с последующим зачатием, вынашиванием плода. Они вызваны следующими причинами:

• Воспалительные процессы в органах малого таза, из-за которых слизистая матки не может подготовиться к беременности.
• Истончение эндометрия – делает невозможным прикрепление плодного яйца.
• Образование спаек и рубцов, деформирующих полость матки – могут привести к внематочной беременности.
• Повышенный риск различных инфекций.
• Нарушение гормонального фона, которое приводит к сложностям с овуляцией, эндокринному бесплодию.
• Риск преждевременного раскрытия шейки матки – возникает при выкидышах, преждевременных родах.

{{Tips}}

Как уменьшить риск бесплодия после аборта

Искусственное прерывание может иметь достаточно последствий для организма женщины. Чтобы уменьшить риски, необходимо:

• Делать операцию на очень ранних сроках, предпочтительно – медикаментозным способом.
• Выбранная клиника должна быть с хорошей репутацией на рынке.
• Сделать лабораторные анализы, пройти обследования, назначенные врачом.
• Записаться на осмотр спустя 10–14 дней, чтобы оценить состояние матки и общее самочувствие.
• Исключить физические нагрузки, поднятие тяжести в течение 1–2 недель.
• Избегать переохлаждения.
• Отказаться от половых контактов на весь период восстановления.
• Быть внимательной к самочувствию, при повышении температуры тела, болях в нижней части живота, кровотечении нужно немедленно обратиться к врачу.

Кровотечение, незначительное повышение температуры тела – это естественная реакция организма в первый сутки после прерывания. Но если симптомы сохраняются в следующие дни, это свидетельствует о нарушениях.

Через месяц у женщины восстанавливается менструальный цикл. Рекомендуется проконсультироваться у врача о методах контрацепции, чтобы больше не допустить подобной ситуации. Из-за отсутствия медицинской информации могут начаться репродуктивные проблемы в будущем.

Лечение бесплодия после аборта

Если последствием процедуры стало отсутствие беременности, необходимо обратиться к врачу: он подберет методы лечения. Чтобы поставить точный диагноз, гинеколог-репродуктолог назначает анализы, гормональный скрининг, УЗИ, использует другие методы. Это необходимо для выявления причин нарушения функций организма, подбора эффективной терапии, которая подойдет именно вам.

Обычно пациентке назначают гормоны – они помогают, если бесплодие вызвано тем, что нарушен гормональный фон. Тогда препараты восстанавливают менструальный цикл и овуляцию. Если диагностированы хронические воспалительные процессы, показан прием противовоспалительных средств, физиотерапевтические процедуры, например, УФО и электрофорез. Если врачи отмечают инфекционные осложнения, назначают противомикробную терапию.

Когда консервативные методы не дают результатов, пациентке необходимо хирургическое лечение. Оно заключается в удалении спаек, которые препятствуют зачатию, блокируют маточные трубы, нарушают функцию яичников.

Чаще всего для удаления спаек используют лапароскопию. Это малоинвазивная операция: ее проводят через небольшие проколы. В ходе операции хирург рассекает спайки, восстанавливает проходимость маточных труб. Задача врачей заключается в сохранении репродуктивных органов, минимизации рисков в период восстановления.

Лапароскопия – это щадящий метод операции по удалению спаек. Она не приводит к сильному повреждению тканей, кровопотеря незначительна. Пациентке не требуется много времени для восстановления и возвращения к привычному образу жизни. Вся процедура контролируется с помощью специальной камеры, хирург проводит операцию с высокой точностью, поэтому об осложнениях можно не беспокоиться.

Бывают случаи, когда методы лечения бесплодия неэффективны. Тогда супружеской паре можно порекомендовать программу ЭКО: врачом проводится забор яйцеклетки и оплодотворение его сперматозоидом в лабораторных условиях. После созревания эмбриона его переносят в полость матки пациентки, а через две недели проверяют, успешно ли прошла процедура. ЭКО рекомендуют при сложных случаях бесплодия, когда вероятность зачатия естественным путем низкая или полностью отсутствует. Если у женщины нет собственного биоматериала или он недостаточно качественный, можно воспользоваться донорскими ооцитами.

Агентство ISA Fertility предлагает услуги доноров яйцеклеток. Их подбирают по множеству параметров, чтобы увеличить шансы на успешное зачатие после аборта. Мы обеспечиваем анонимность процедуры, сопровождение и психологическую поддержку пациентов на всех этапах программы.