Ковид при беременности

В период ожидания ребенка организм женщины претерпевает множество изменений, и становится более уязвимым к различным инфекциям. Неудивительно, что беременная тревожится и тщательно следит за здоровьем.

Пандемия COVID-19 началась в 2020 году, но от вируса мы не избавились — продолжают появляться новые штаммы. Многие отличаются более легким течением болезни — поэтому упоминаний в прессе стало меньше. В этом плане коронавирус напоминает грипп, который тоже ежегодно мутирует. Но понятно, что женщину в положении это не успокаивает — рассмотрим, как ковид влияет на беременность и как обезопасить себя и плод.

Кто попадает в группу риска тяжелого течения COVID-19

Нередко заболевание при беременности проходит бессимптомно. Поэтому если женщина ждет ребенка, то само по себе это не говорит о том, что у нее разовьются осложнения.

Существуют методические рекомендации Минздрава, где сказано, что беременные входят в группу риска — заболеваемость у них выше, чем у других групп населения. Вероятность тяжелого течения COVID-19 возрастает при наличии:

• сахарного диабета;
• проблем с сердечно-сосудистой системой;
• ожирения;
• онкологии;
• хронических болезней легких;
• проблем с почками или печенью.

Тяжело протекать ковид может при аутоиммунных и ревматических заболеваниях, повышенной свертываемости крови, венозных и артериальных тромбозах и зачатии, наступившем в результате ЭКО.

Будущим роженицам нужно быть внимательными к своему состоянию и при малейших признаках недомогания обращаться за медицинской помощью. Для женщин в положении характерны те же симптомы коронавируса, что и для других взрослых пациентов: лихорадка, кашель, озноб и повышенная утомляемость.

Течение заболевания при беременности

Даже если коронавирусная инфекция протекает легко, это не повод расслабляться. У беременных возможно резкое ухудшение самочувствия. Так что после диагностики ковида женщина должна находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога и инфекциониста — в этом случае и ей, и малышу не будет угрожать опасность.

При COVID-19 средней тяжести беременных пациенток госпитализируют, хотя обычно больных лечат дома.

Коронавирус в 1-м триместре

На раннем сроке симптомы заболевания часто похожи на обычную простуду. Поэтому будущим мамам нельзя заниматься самолечением. Даже если кажется, что все в порядке, нужно, чтобы женщину осмотрел врач.

Когда с иммунитетом все в порядке, коронавирус не опасен для плода. При ослабленной иммунной системе вирус может негативно повлиять на хорион — оболочку, которая позже трансформируется в плаценту. При отсутствии должного лечения и прогрессировании инфекции возможны негативные исходы: выкидыш, замирание беременности или фетоплацентарная недостаточность. Последняя способна привести к гипоксии плода и задержке развития.

Коронавирус во 2-м триместре

При заражении ковидом на сроке до 27-й недель остаются все те же риски, что и ранее. При сильном иммунитете, который хорошо защищает организм, женщины могут болеть бессимптомно. При неблагоприятном сценарии возможны патологии плода, укорочение шейки матки. Осложнения более вероятны, если у будущей мамы началась пневмония или болезнь протекает долгое время.

Коронавирус в 3-м триместре

У тех, кто переболел на поздних сроках, в 2-3 раза повышена вероятность преждевременных родов. Это происходит из-за того, что ковид после 28-й недели провоцирует раскрытие шейки или сокращения тела матки.

Случаев внутриутробного заражения плода нет. Некоторые боятся инфицирования после того, как родишь. Но это возможно, если малыш продолжает находиться рядом с заболевшей женщиной. На практике их контакты минимизируют, а в случае суррогатного материнства ребенка сразу передают биологическим родителям, что исключает возможность заражения.

Последствия коронавируса при беременности

Перенесенный ковид может спровоцировать:

• роды раньше положенного срока;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• задержку роста плода;
• преэклампсию;
• гипоксию плода;
• необходимость кесарева сечения вместе естественных родов.

Пока влияние коронавирусной инфекции на будущих мам не изучено до конца. Но имеющиеся данные не дают поводов для паники. Своевременное лечение минимизирует риски, остаток беременности проходит благополучно, а ребенок появляется на свет совершенно здоровым.

Можно ли прививаться беременным

Акушеры-гинекологи считают, что женщине можно делать прививку и до зачатия, и во время беременности. В первом случае это совершенно безопасно — никаких негативных последствий для репродуктивной системы или возможности вынашивания не выявлено. Были ситуации, когда при вакцинации женщины не знали о том, что находятся в положении — и даже тогда процедура не отразилась на эмбрионе.

Материал, содержащийся в вакцинах, не проникает в ядра наших клеток, поэтому не вызывает мутаций плода.

Тем, кто заранее планирует беременность или собирается стать суррогатной матерью, лучше поставить прививку от коронавируса заранее — за месяц до предполагаемого зачатия. Этого срока должно хватить, чтобы выработались антитела и у организма сформировался защитный иммунитет против ковида.

Вакцинироваться во время беременности можно в третьем триместре — это максимально безопасно: все органы и системы плода уже сформированы. При этом польза для матери должна быть больше, чем потенциальный риск для ребенка. Это обычная формулировка, которую используют все медики и производители лекарств.

Поэтому самостоятельно принимать решение о прививке не стоит — сначала нужно посоветоваться с лечащим врачом. Для беременных разрешена вакцина «Спутник V».

Меры профилактики

Если женщина, вынашивающая ребенка, еще не вакцинировалась, нужно создать вокруг нее «санитарный щит». Поставить прививку от коронавируса должны все ее домочадцы и другие люди, с которыми она постоянно контактирует.

Риски от случайных коммуникаций стоит свести к минимуму — например, не передвигаться на общественном транспорте, особенно в часы пик, не заходить в переполненные магазины, а заказывать доставку продуктов на дом.

Наиболее эффективный способ борьбы с инфекцией при пандемии — соблюдение профилактических мер:
 

• Использовать дезинфицирующие средства. Повсюду носить их с собой и регулярно протирать руки.
• По приходе с улицы сразу же тщательно мыть руки. Причем намыливать не только ладони, но и тыльную поверхность, обрабатывать участки между пальцами, под ногтями.
• Носить в общественных местах защитную маску — она должна быть одноразовой, ее необходимо менять каждые два часа. Если используется многоразовая маска, с собой всегда должна быть запасная — а дома их нужно постирать и прогладить утюгом.
• Не касаться на улице лица, особенно рта, носа и глаз.
• Избегать объятий, рукопожатий. В идеале — соблюдать дистанцию с другими людьми в 1,5 метра.
• Чаще проветривать дом и проводить уборку.
• Вызывать врача, если почувствовали недомогание. Это касается и состояния, про которое говорят «не поймешь» — то странное самочувствие, то все нормально. Не рискуйте понапрасну.

Соблюдайте советы выше, и вероятность заражения уменьшится.

Заключение

Агентство суррогатного материнства ISA Fertility уже шесть лет помогает парам стать родителями. Мы находим суррогатную мать в короткие сроки благодаря собственной базе. Все кандидатки проходят тщательный отбор и тройной медицинский контроль.

Наш профессионализм подтверждается цифрами: 72% ЭКО заканчиваются успешной беременностью уже после первой попытки. Мы гарантируем страхование ваших рисков, конфиденциальность и юридическую безопасность.

Мы индивидуализируем каждый договор, внося в него важные для клиентов пункты. К будущим родителям прикрепляется персональный круглосуточный менеджер, который всегда остается на связи. У выбранной вами суррогатной мамы будет персональный координатор, который сопровождает женщину на все медицинские обследования, следит за соблюдением врачебных предписаний и еженедельно отправляет вам отчет.

После появления малыша на свет мы берем на себя все хлопоты и как можно скорее передаем ребенка его родителям.