Беременность после кесарева сечения

Случаи повторных беременностей после кесарева сечения встречаются очень часто. Так что нет ничего удивительного в том, что женщина решает стать матерью еще раз – тем более что сама операция не считается противопоказанием. Однако такая беременность требует особого внимания и тщательной подготовки. Нужно учитывать качество рубца, чтобы в дальнейшем избежать осложнений. Рассмотрим, когда стоит планировать повторное зачатие.

Когда можно планировать беременность после кесарева сечения

При кесаревом сечении врачи разрезают брюшную полость и извлекают младенца. Процедура бывает плановой или экстренной. При плановом кесаревом рожать самостоятельно по какой-то причине опасно для матери или малыша либо просто невозможно из-за патологий внутренних органов или неправильного положения плода. Специалисты предупреждают женщину об этом заранее и назначают дату проведения хирургической манипуляции. Если кесарево проводится неотложно, значит, роды изначально должны были быть естественными, но что-то пошло не так – и без операции здоровью матери и ребенка угрожает опасность.

В первом случае на животе останется небольшой поперечный шрам, через пару лет его практически не будет видно. А вот во втором случае шрам гораздо больше, продольный, чтобы извлечение плода прошло максимально быстро. Ведь если потребовалось экстренное вмешательство, значит, медлить нельзя.

Но самое главное – шов на матке. От того, насколько быстро и хорошо он заживет, зависит возможность повторной беременности. Гинеколог должен позаботиться о состоянии будущего рубца еще в первое время после родоразрешения. Для этого женщина несколько часов лежит с холодом на животе для остановки кровотечения, пьет средства для сокращения матки и скорейшего заживления. В первые несколько недель (или месяцев, точнее скажет доктор) нельзя поднимать тяжести.

Планировать новую беременность лучше минимум через два года после операции. Этого времени обычно достаточно для восстановления организма и полного заживления рубца. Перед тем как беременеть, женщине надо посетить гинеколога: врач проведет осмотр, назначит необходимые исследования, затем точно скажет, можно ли вновь пытаться стать мамой или отложить зачатие. Иногда для формирования крепкого рубца требуется срок в три-четыре года, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Нельзя идти на риск и пытаться родить раньше обозначенного времени. Дело в том, что при схватках матка очень сильно сокращается. Если рубец не до конца сформировался, то при родах возможен разрыв органа, а это угрожает жизни женщины и младенца. Чтобы не забеременеть, пока все полностью не зажило, используйте надежную контрацепцию – барьерную или выписанные гинекологом гормональные препараты.

Случается, что беременность снова наступила раньше положенного. Нужно оперативно обратиться к врачу: в подобной ситуации прерывание может быть так же вредно, в будущем ударив по здоровью.

Важно критически подходить к историям знакомых или пользователей в интернете, где женщины успешно родили второго ребенка до того, как матка окончательно зарубцевалась. Подобные ситуации существуют, но это не правило, а исключение, которое зависит от множества факторов. К сожалению, в некоторых случаях пациентки, не соблюдавшие рекомендации специалиста, уже не могут поделиться своими историями. Поэтому никогда не идите на неоправданный риск: между беременностями должно пройти достаточно времени.

Как проходит беременность после кесарева сечения

Принципиально она не отличается от стандартной. Но необходимо чаще посещать врачей, делать УЗИ, контролировать рубец и общее состояние здоровья. Рекомендуется проводить регулярный скрининг плаценты на предмет нежелательных изменений. Считается, что после оперативного вмешательства возрастает вероятность предлежания плаценты или иных патологий.

Если врач решит, что новая беременность также должна разрешиться оперативным путем, он заранее назначит дату госпитализации. Если же показания позволяют, возможны естественные роды. Утверждения о том, что после хирургического вмешательства последующие беременности разрешаются только с помощью кесарева – живучий миф.

Все зависит от двух факторов – состояния рубцовой ткани и расположения шва. Когда женщина вынашивает ребенка, гинеколог постоянно контролирует толщину рубца, его целостность, оценивает вероятность разрыва тканей при естественном родоразрешении. Плюс при экстренном кесаревом шов обычно находится в верхней части матки, и в этом случае рожать самостоятельно врачи не рекомендуют. Когда операция была проведена планово, рубец остается в нижней части органа, заживает лучше, поэтому естественные роды возможны, если нет других противопоказаний.

{{Tips}}

Риски беременности после кесарева сечения

Даже если беременность проходит благополучно, есть особенности, которые придется учитывать:

• нарушения в состоянии плаценты;
• риск преждевременных родов;
• опасность анемии;
• вероятность разрыва рубцовой ткани.

Последнее происходит редко, если после прошлой операции прошло не менее 18-24 месяцев, а пациентка соблюдала все советы врача.

Сегодня все больше беременностей происходит путем ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении появление двойни или тройни возможно чаще, чем при естественном зачатии. Рубец подвергается еще большим нагрузкам, возрастает риск его раскрытия, будущая мама испытывает неприятные, болезненные ощущения. Врачи обычно рекомендуют в период вынашивания чаще лежать, ограничить подвижность, не допускать физических нагрузок.

Беременность после двух кесаревых сечений

Кесарево сечение обычно проводится раз или два. У врачей есть негласное правило: делать не более трех операций. Чем больше вмешательств было, с тем более серьезными осложнениями предстоит столкнуться при новой беременности.

Проблемы появляются из-за маточных рубцов, которые могут деформировать матку и ткани вокруг нее. Это ставит под угрозу жизнь ребенка, оборачивается патологиями кровоснабжения, развития плода.

Если после первых родов и кесарева женщина в состоянии успешно зачать, выносить и родить, то вторая операция может спровоцировать:

• кровотечения;
• образование спаек;
• аномальное прикрепление плаценты;
• деформацию внутренних органов;
• повреждения кишечника, мочевого пузыря.

Женщина, перенесшая два кесаревых, решает вопрос последующих беременностей с врачом. Нельзя забывать, что хирургическое вмешательство возникает не на пустом месте и не потому, что пациентка «сама ленится рожать». Операция сигнализирует о проблемах в организме матери.

После двух кесаревых у женщины будет меньше сил и ресурсов для вынашивания. Поэтому планирование зачатия должно быть тщательным: консультация у гинеколога, сдача анализов, прием всех необходимых препаратов и витаминов, исключение риска преэклампсии, анемии, преждевременного родоразрешения.

Заключение

При сложностях с вынашиванием существуют другие способы испытать радость родительства. Прежде всего, это услуга суррогатного материнства. Агентство ISA Fertility занимается подбором суррогатной матери. Все кандидатки проходят тщательный отбор и тройной медицинский контроль, риски генетических родителей страхуются.

Беременность наступает с первой попытки почти в 70% случаев. Вы получите безопасность, эффективность и полную конфиденциальность.

При оформлении договора юрист вносит в документ важные для клиента пункты, прописывает прозрачный график платежей. Со старта программы и до передачи ребенка биологическим родителям вас круглосуточно сопровождает персональный менеджер. ISA Fertility поможет обрести малыша в самых тяжелых случаях, даже при хроническом невынашивании и бесплодии.