Можно ли забеременеть при эндометриозе

Эндометриоз относится к распространенным гинекологическим заболеваниям, которые снижают способность женщины забеременеть. Бесплодие возникает из-за спаечных процессов, хронического воспаления, сложностей прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Что такое эндометриоз

Патология вызвана разрастанием клеток внутренней оболочки матки, которую называют эндометрием. Заболевание поражает яичники, маточные трубы, иногда наблюдается распространение образования спаек за пределы тазовой полости. Эндометриоз часто диагностируют у женщин репродуктивного возраста, образование очагов затрудняет способность к зачатию. Шансы выносить и родить ребенка с таким диагнозом сохраняются, но нужно больше времени, чтобы забеременеть. С возрастом риск невынашивания плода повышается, поэтому врачи рекомендуют не затягивать с лечением эндометриоза.

Симптомы

У болезни нет специфических признаков, но нужно обратиться к гинекологу при наличии следующих проявлений:

• обильные, болезненные месячные;
• кровянистые выделения в другие дни цикла;
• боль во время половых контактов;
• хронический дискомфорт в нижней части живота;
• хронические запоры, диарея, боль при мочеиспускании;
• повышение температуры тела, озноб;
• общая слабость, хроническая усталость, снижение работоспособности;
• анемия;
• ухудшение психоэмоционального состояния.

На ранних стадиях болезни женщины часто игнорируют ее симптомы. Многие пациентки обращаются к врачу, только когда не наступает беременность. Иногда эндометриоз протекает скрыто, возможно его выявление в ходе профилактического обследования, поэтому нельзя пренебрегать диспансеризацией.

Диагностика

Для постановки диагноза необходим комплексный подход. Он предусматривает ряд исследований:

• анализ крови;
• анализы для определения уровня гормонов;
• забор мазка для выявления инфекции;
• осмотр влагалища и шейки матки — кольпоскопия;
• УЗИ органов репродуктивной системы;
• МРТ.

К дополнительным методам диагностики относится лапароскопия. Такой вид обследования считается малоинвазивным и информативным. Состояние внутренних половых органов определяют при помощи лапароскопа, который вводят через небольшие проколы в животе.

В ходе диагностики определяют уровень распространения патологии на другие органы мочеполовой системы. Для этого пациентке назначают ультразвуковые исследования почек, КТ и МРТ брюшной полости.

Можно ли забеременеть при эндометриозе

Вероятность наступления зачатия снижается у 50% женщин с таким диагнозом. На благоприятный исход влияют стадия развития заболевания, тяжесть разрастания очагов. Причины снижения фертильности кроются в воспалительных процессах и образовании спаек. У пациенток нарушается овуляция, снижается синтез яйцеклеток, готовых к оплодотворению.

При эндометриозе происходят изменения в гормональном фоне женщины, падает уровень иммунитета, что также отрицательно влияет на зачатие. После оплодотворения яйцеклетка не может прикрепиться к истонченному слою матки. Шансы забеременеть и выносить ребенка выше, если патология находится на ранних стадиях, нет сбоев в гормональной системе и проблем с состоянием маточных труб. Планирование малыша должно начинаться с посещения врача, сдачи анализов и выполнения всех рекомендаций доктора.

В более сложных случаях эндометриоза риск бесплодия или патологической беременности высок. Поэтому требуется лечение, а в ряде случаев стоит вопрос об использовании репродуктивных технологий.

Что делать, если эндометриоз мешает стать родителями

Развитие современной медицины дает хорошие шансы женщине с данным заболеванием стать матерью. Если возникают проблемы с зачатием, необходимо:

• записаться на прием к репродуктологу;
• пройти обследование, определить общее состояние здоровья пациентки;
• выбрать вид ЭКО — оплодотворение происходит с применением замороженных или нативных (свежих) яйцеклеток;
• подготовиться и пройти процедуру ЭКО;
• после успешного зачатия находиться под контролем специалиста, чтобы исключить осложнения, в том числе патологические или преждевременные роды.

У женщин с эндометриозом при должной медицинской помощи ЭКО показывает хорошие результаты.

При подборе методов лечения бесплодия учитывают возраст пациентки, форму и стадии развития заболевания, тяжесть симптомов, запас яйцеклеток. После анализа факторов риска и побочных реакций определяют наиболее эффективные методы терапии.

{{Tips}}

Как эндометриоз влияет на беременность

При заболевании возможно естественное зачатие, если маточные трубы сохраняют хорошую проходимость. При легких формах патологии пациентка проходит общее обследование на этапе подготовки к материнству.

При сложных случаях эндометриоза необходимо лечение, которое предусматривает удаление спаек и кист. Для повышения фертильности рекомендуется соблюдать принципы здорового питания, заниматься спортом, исключить вредные привычки, контролировать вес. Пациентка должна находиться под наблюдением врача-репродуктолога, регулярно сдавать анализы, проходить УЗИ. Вероятность беременности при запущенных формах болезни повышается в течение года после хирургического удаления спаечного процесса.

Если после назначенного лечения беременность не наступила в течение года, когда супруги не используют средства контрацепции, обычно рекомендуют прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Во время вынашивания ребенка при эндометриозе сохраняется риск выкидыша, поэтому будущей матери требуется постоянное наблюдение у врача для контроля ее состояния.

После появления на свет малыша у многих пациенток наблюдается продолжительная ремиссия и отсутствие симптомов заболевания. Но роды не способны избавить от патологии. Восстановление гормонального фона может привести к образованию новых спаек. Поэтому все зависит от внимательного отношения женщины к своему здоровью, регулярных наблюдений у врача.

Лечение

Проводится при помощи консервативной терапии или хирургическим путем.

Консервативная терапия

Цели медикаментозного лечения — это устранение боли, психологического дискомфорта женщины во время менструации и при половом акте, ликвидация воспалительного процесса и улучшение работы органов мочеполовой системы. Препараты улучшают кровоснабжение органов малого таза, нормализуют синтез гормонов, снимают эмоциональное напряжение.

Медикаментозная терапия включает назначение лекарственных средств, иммунотерапию, прием витаминно-минеральных комплексов. Все это улучшает общее состояние женщины, снижает тяжесть симптомов, но часто не решает проблемы бесплодия. В этом случае проблему можно решить оперативным путем.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство — это эффективный способ удаления спаек, избавление от дальнейшей боли и дискомфорта. Наиболее щадящий метод хирургического устранения патологии — лапароскопия. При помощи оптического оборудования врачи распознают и удаляют наиболее труднодоступные очаги поражения. Для установки лапароскопа хирург делает несколько проколов на передней стенке живота. За счет хорошей визуализации, которую получают благодаря передаче изображения с камеры лапароскопа на экран монитора, обеспечивают точность действий во время процедуры. После ее окончания врач зашивает проколы, накладывает на них стерильные повязки.

Выполнение лапароскопии менее травматично для пациентки, чем традиционный вид операции с открытым доступом. Его применяют в запущенных случаях — например, когда есть кисты, достигшие больших размеров.

ЭКО при эндометриозе

Если лечение заболевания не дало результатов, пациентке рекомендуют ЭКО. При его планировании и проведении учитывают:

• возраст женщины;
• тяжесть симптомов, размеры очагов поражения, их расположение; 
• состояние полости матки и яичников;
• уровень фертильности партнера.

Если у женщины наблюдается снижение овариального резерва, рекомендуется ЭКО со стимуляцией.

Возможно проведение процедуры с использованием донорских яйцеклеток. Это повышает результативность процедуры, если у пациентки не хватает собственного биоматериала или он недостаточного качества. Все доноры ооцитов традиционно проходят медицинское обследование на отсутствие наследственных заболеваний, определение уровня физического, психического здоровья. Большую роль играет опыт врача, поэтому для ЭКО не может быть выбрана первая попавшаяся клиника.

Заключение

Агентство ISA Fertility помогает парам стать родителями даже при тяжелых формах бесплодия или эндометриоза у женщины. 

Клиентам доступны донорские яйцеклетки. В банке ооцитов ISA Fertility множество кандидатов: мы подберем вариант именно для вас с помощью системы распознавания лиц, дополненной алгоритмами ИИ. Поиск донора осуществляется более чем по 90 критериям, а успешность программ ЭКО с донорским биоматериалом составляет 80%.

Также ISA Fertility предлагает услуги суррогатной матери: беременность наступает после первой попытки в 68,5% случаев. Если у вас возникли любые вопросы, свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию.

‍