Низкий ФСГ

Причины и признаки пониженного уровня ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) – гонадотропной гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Задача ФСГ состоит в регуляции репродуктивной функции как мужчин, так и женщин. Поэтому очень важно своевременно отслеживать уровень содержания фоллитропина в крови, чтобы при необходимости начать лечение.

Какие функции выполняет ФСГ в организме женщины

Гипофизарный гонадотропин играет важную роль в репродуктивном здоровье каждой женщины. Его функции заключены в следующем:

Стимулирует созревание фолликулов.
Подготавливает яичники к овуляции: во взаимодействие вступает лютеинизирующий гормон (ЛГ).
Усиливает выработку прогестерона, тем самым подготавливая матку к закреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Регулирует менструальный цикл.

Таким образом, главная функция фоллитропина – поддержание фертильности женского организма. У девочек-подростков в пубертатный период и у женщин в менопаузе отмечается повышение уровня ФСГ. Если снижение фолликулостимулирующего гормона выявляется у женщин детородного возраста – это один из маркеров бесплодия.

Нормальные показатели у женщин

Норма уровня концентрации ФСГ в женском организме зависит напрямую от возраста, а также от того, какой сейчас день менструального цикла. Таблица показывает нормальное значение фоллитропина.

Однако следует помнить, что референтные границы содержания ФСГ в анализе крови могут отличаться в зависимости от места сдачи и проведения исследования. Поэтому обязательно нужно сравнивать показатели с данными клинической лаборатории, если по нормам, представленным в статье, вы заметили отклонения (какой-то показатель слишком высокий или, напротив, его концентрация низкая). А интерпретацией результатов должен заниматься только врач, проводящий лечение.

‍

Возрастные рамки

Нормальные показатели

Девочки:

1 мес – 1 год

1 год – 9 лет

9–11 лет

11–19 лет

0,38–10,40 мМЕ/мл

0,42–5,45 мМЕ/мл

0,44–4,22 мМЕ/мл

0,26–7,77 мМЕ/мл

Женщины:

Фолликулярная фаза – 3,03–8,08 мМЕ/мл

Овуляция – 2,55–16,69 мМЕ/мл

Лютеиновая фаза – 1,38–5,47 мМЕ/мл

Постменопауза – 26,72–133,41 мМЕ/мл

Признаки пониженного уровня гормона у женщин

Симптомами недостатка уровня фоллитропина могут быть следующие состояния:

У женщины менструации наступают нерегулярно или их нет вовсе.
Отсутствие беременности долгое время, врачи ставят диагноз – бесплодие.
Наблюдаются ановуляторные циклы (овуляция не наступает, что подтверждается гинекологами).
Происходит снижение уровня либидо (отсутствие полового влечения к партнеру).
Пациентка жалуется на сухость влагалища, болевые ощущения во время полового акта.
Истончаются ногти, начинают активнее выпадать волосы.
Женщина отмечает резкие перепады настроения, депрессивное состояние.
При серьезном гормональном дисбалансе возможны приливы, чрезмерная потливость.

Также симптомом недостатка ФСГ выступают изменения показателей других гормонов. Так, эстрадиол обычно снижается, а уровень ТТГ может быть повышенным из-за вторичной дисфункции гипофиза.

Причины снижения

От точного выяснения первопричины патологии зависит порядок лечения при недостатке фолликулостимулирующего гормона. Уровень фоллитропина может быть понижен по различным причинам:

Патологии гипофиза (синдром Шихана, менингит, энцефалит, пролактинома – опухоль, при которой повышен уровень пролактина в крови).
Дисбаланс половых гормонов, неправильный синтез гонадолиберина.
Опухолевый процесс в яичниках и надпочечниках, при котором наблюдается избыток андрогенов и эстрогенов.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), когда повышен АМГ, который влияет на фоллитропин.
Гиперпролактинемия (неопухолевого происхождения).
Вторичная недостаточность яичников.
Прием КОК и некоторых других препаратов.

Показания к сдаче анализа

Анализ на ФСГ назначают для оценки работы репродуктивной системы и выявления гормонального нарушения. Показания к сдаче анализа:

Нерегулярные или отсутствующие менструации.
Бесплодие.
Подозрение на СПКЯ или истощение резерва яичников.
Оценка овариального запаса перед ЭКО.
Позднее развитие или раннее половое созревание детей (ранний рост молочных желез и другое).
Контроль гормональной терапии.
Климактерические симптомы (приливы, потливость, перепады настроения).

Подготовка к исследованию

Чтобы правильно сдать анализ, необходимо соблюдать традиционные меры подготовки. За 1–2 дня до посещения лаборатории пациенту следует отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Под запрет подпадают занятия спортом, тяжелым физическим трудом. Если пациентка принимает гормональные препараты, то их отмену обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Исследование на ФСГ проводится на 2–4 сутки менструального цикла.

Лечение низкого ФСГ у женщин

Все зависит от причины нарушения – задача врача восстановить нормальную работу гипофиза, яичников и гормональный баланс. Схему лечения подбирает врач-эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог. Как правило, пациентам показана гормональная терапия – препараты, стимулирующие выработку ФСГ или заменяющие его действие (гонадотропины, кломифен, иногда эстроген-гестагенные схемы).

При выраженном дефиците фоллитропина и истощении яичников применяют программы ЭКО, в том числе с донорскими яйцеклетками.

Также пациенту важно поменять образ жизни: наладить полноценное питание, нормализовать режим сна и бодрствования, отказаться от курения и алкоголя.

Заключение

Если уровень ФСГ не является нормальным – снижен и собственные фолликулы не созревают, то шансы на естественное зачатие уменьшаются, но не исчезают. Международное агентство ISA Fertility предлагает современные донорские программы, помогающие женщинам, у которых низкий фоллитропин, стать мамами. Репродуктологи центра подбирают оптимальное решение: использование яйцеклеток от проверенных доноров. Успешность ЭКО с нашим биоматериалом достигает 80%. Остались вопросы или необходима квалифицированная помощь? Звоните, чтобы записаться на консультацию!