ЭКО после 40

Чем опасно ЭКО для здоровья женщины после 40 лет

Женщины, которые не могут забеременеть естественным путем, рассматривают вариант экстракорпорального оплодотворения. Шансы стать мамой выше в молодом возрасте, а после 40 лет вероятность успешной беременности снижается. Конечно в позднем материнстве есть свои преимущества, однако в этом случае существуют риски для здоровья женщины и будущего ребенка.

Использование современных репродуктивных технологий, выполнение программы ЭКО под руководством опытных врачей повышает шансы зачать и родить после 40 лет. Рассмотрим, какова вероятность последствий ЭКО в этом возрасте, особенности проведения программы и что нужно сделать женщине, чтобы стать матерью здорового ребенка.

Можно ли делать ЭКО после 40

Этот возрастной период не является ограничением для проведения процедуры. Хотя успех искусственного оплодотворения снижается в более позднем возрасте, женщины получают шанс родить после 40 лет. Это возможно как с собственными ооцитами, так и с применением донорских. Но в таком случае программа ЭКО больше учитывает возраст и другие особенности каждой пациентки.

Особенности ЭКО после 40 лет

Беременность в таком возрасте всегда связана с рисками, может нести негативные последствия. Это не зависит от того, выступает ли она результатом успешного зачатия естественным путем или проведенного с помощью ЭКО. Чем старше женщина, тем ниже ее возможность забеременеть и выносить плод. Это связано со следующими рисками:

Уменьшение овариального резерва яичников, количество и качество биоматериала тоже снижается.
Повышение риска генетических нарушений, хромосомных аномалий яйцеклеток, в результате чего возникают неудачные попытки, выкидыши, преждевременные роды.
Сложности гормональной стимуляции - организм хуже отвечает на препараты, требуется повышение дозировки.
Увеличение рисков во время беременности - высокая вероятность гестационного диабета, гипертонии, осложненных родов.

Женщинам старше 35-40 лет чаще приходится делать кесарево сечение.

Но получить положительные результаты возможно, если ЭКО выполняет опытный репродуктолог в современной клинике. Эффективность программы ЭКО повышается, если соблюдены следующие условия:

Использование донорской половой клетки, которая обеспечивает здоровые ооциты, решает проблему истощения овариального резерва пациентки.
Проведение преимплантационного генетического тестирования - позволяет отобрать эмбрионы без хромосомных нарушений.
Использование мягких протоколов стимуляции по индивидуальной схеме, назначение препаратов для улучшения качества ооцитов.
Заморозка эмбрионов, чтобы перенести их позже, когда организм будет полностью готов.

Женщины, которым проводится протокол ЭКО с мягкой стимуляцией, имеют больше шансов забеременеть. Вероятность зачатия существенно повышается, а сама процедура никак не сказывается на самочувствии.

Все обследования проходят более тщательно. Это важно, поскольку в таком возрасте встречаются скрытые патологии, которые негативно скажутся на развитие плода и будущих родах.

Каждой пациентке могут назначить дополнительные диагностические процедуры, консультации узких специалистов. Во время обследования проводят биохимию и общий анализ крови, гормональные исследования, берут мазок из канала шейки матки и влагалища, анализы на выявление половых инфекций. На этапе подготовки назначают ЭКГ, флюорографию, УЗИ или маммографию молочных желез.

В матку обычно подсаживается один эмбрион, поскольку многоплодная беременность также будет дополнительной нагрузкой для организма матери. Дополнительно назначают поддерживающую медикаментозную терапию.

Показания и противопоказания к ЭКО

ЭКО эффективно при большинстве видов женского бесплодия. Программу проводят, когда другие современные методы лечения оказались неэффективными. Распространенные показания:

Отсутствие маточных труб или их непроходимость.
Низкая вероятность естественного зачатия, вызванная патологиями эндокринной системы, например, синдромом поликистозных яичников.
Эндометриоз после консервативной терапия, которая не дала результатов.
Иммунологическая несовместимость партнеров.
Генетические риски передачи наследственных заболеваний.
Возрастной фактор - ухудшение качества, снижение количества яйцеклеток.

Есть также ряд противопоказаний, при которых делать экстракорпоральное оплодотворение нельзя. Таковыми считаются злокачественные новообразования, врожденные патологии матки, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная или печеночная недостаточность. ЭКО запрещено при хронических заболеваниях органов малого таза воспалительного характера, нарушении свертываемости крови и психических расстройствах.

Есть и другие противопоказания, которые считаются относительными. К ним относятся инфекционные заболевания, острые воспалительные процессы любой локализации. Экстракорпоральное оплодотворение допускается после лечения болезни, восстановления нормального физического и психического самочувствия.

Врач откажется проводить программу ЭКО, если будущая беременность может угрожать жизни матери.

Варианты протоколов ЭКО

В современной репродуктивной медицине используют несколько вариантов проведения процедуры. Они различаются по двум факторам:

длительности;
схеме стимуляции яичников.

Длинный протокол позволяет получить больше яйцеклеток. Его начинают с 21-22 дня цикла, примерно за неделю до менструации. Продолжительность составляет 40-45 дней, что включает фазу подавления и стимуляции. Этот вид протокола ЭКО больше подходит женщинам старше 35-40 лет, при эндометриозе, миоме матки, нарушении гормонального баланса. Он помогает добиться синхронного роста фолликулов, снизить риск преждевременной овуляции. Из минусов процедуры выделяют ее длительность, часто 6-8 недель.

Короткий протокол начинается на 2-3-й день менструальных циклов. Он не предусматривает подавление собственной гормональной активности. Плюсы данной программы - меньшее количество препаратов, снижение нагрузки на репродуктивную систему. Она назначается в случае низкого овариального резерва. Срок протокола составляет около 25-30 дней.

Протокол в естественном цикле предусматривает использование минимума или полный отказ от применения гормональных средств. Яйцеклетка в этом случае созревает сама. Такой вариант хорошо подходит для женщин, у которых есть противопоказания к использованию гормонов.

Мягкая стимуляция - это щадящий протокол с минимальными дозами гормонов. Он уменьшает риск осложнений, предпочтителен, если у пациентки низкий овариальный резерв. Таким методом можно минимизировать вероятность возникновения гиперстимуляции яичников, сфокусироваться на получении качественных ооцитов.

Какова вероятность успеха ЭКО после 40 лет

Даже в возрасте старше 45 лет сохраняются шансы на успешное зачатие и появление на свет здорового ребенка. На итог процедуры, если она проводится с собственными яйцеклетками, влияют:

состояние эндометрия;
гормональный фон;
наличие или отсутствие хронических заболеваний.

У женщин в этом возрасте происходит снижение запаса половых клеток, поэтому им рекомендуют процедуру с донорскими ооцитами. В этом случае эффективность программы уже с первого раза возрастает до 60%. Использование яйцеклеток молодых доноров снижает риск хромосомных мутаций плода - одного из главных негативных последствий беременности в позднем возрасте.

Возможные риски

Вопрос, стоит ли пробовать программу ЭКО после 40 лет, очень индивидуальный. Учитывают общее состояние здоровья женщины, показания к проведению процедуры. Врачи должны предупредить о том, что могут возникнуть проблемы:

генетические аномалии;
вероятность выкидыша и преждевременных родов;
осложнения во время беременности.

Как повысить шансы на беременность и сократить риски

Врачи рекомендуют придерживаться правил:

Пройти полное гормональное и генетическое обследование.
Вести здоровый образ жизни.
Соблюдать диету, богатую антиоксидантами, витаминами и минералами.
Нормализовать вес, исключить ожирение.
Отказаться от вредных привычек - курения, употребления алкогольных напитков, которые ухудшает качество яйцеклеток.
Исключение стрессовых факторов: важен здоровый сон и полноценный отдых.

Для успешной беременности и рождения здорового ребенка имеет значение выбор врачей. Клиника, где проводится программа, должна работать с опытными репродуктологами. Использование донорских ооцитов значительно повышает шансы супружеской пары стать родителями. После переноса эмбрионов необходимо избегать тяжелых нагрузок, две недели соблюдать половой покой.

В агентстве ISA Fertility доступны программы экстракорпорального оплодотворения с учетом возрастных особенностей супружеской пары. Подбор донорских яйцеклеток и генетическое тестирование поможет снизить риски для здоровья как матери, так и ребенка. Гарантируем количество полученных ооцитов, а донора подбираем по 92 критериям.